皮秒激光纹身去除

使用R0去除纹身

如何使用PFD进行即时重复照射

在去除纹身时，通常使用纳秒激光（如Q开关Nd:YAG（1064nm）激光）来粉碎色素。

以前的方法是，激光照射一次后，需要经过6到8周的恢复期才能进行下一次治疗。整个疗程通常需要10次以上，这给患者带来了漫长等待的负担。

为了减少这种不便，出现了一种新的治疗方法，那就是R0方式。

R0方式是怎样的方法？

R0是一种纹身去除治疗方法，患者每次就诊时，在同一部位连续照射激光最多可达四次。

这种治疗方法的主要原理是利用一种名为‘PFD（Perfluorodecalin）’的特殊液态药物。

在激光治疗过程中，皮肤表面会出现一种称为‘霜化’的白色气泡。

这些气泡会散射激光，导致下一次激光照射的效果大大降低。

以前的做法是等待几十分钟让这些气泡自然消失，或者推迟到下一次治疗。但即使这样等待，气泡也很难完全消失。

但是，涂抹PFD可以在短短几秒钟内消除霜化现象，从而使得激光治疗间隔缩短到1~2分钟，并能够连续进行多次治疗。

这意味着可以在比以前短得多的时间内显著减少纹身色素。

相关研究结果

• Biesman 等人的2013年研究
• 尝试R0方式的患者，据说与传统治疗方法相比，治疗次数可减少约30~50%。
• 此外，研究还发现激光照射后可以立即进行重复照射。
• Kauvar 等人的2020年研究
• 据报道，接受约3次R0治疗的患者，可以获得相当于传统方式约10次激光照射的总效果。（R0方式约3次左右）
• 治疗后，纹身色素有70~90%以上的改善，甚至消失。
• 结果还显示，发生炎症后色素沉着（PIH）等副作用的风险较低。

但为什么不是最多4次照射，而是通常只重复照射3次左右呢？

R0治疗在技术上已知最多可以重复照射四次。

但是，在实际临床实践中，通常只进行2~3次重复治疗。

原因有以下几点：

1. 亚洲人的皮肤特性不同。

亚洲人的皮肤黑色素细胞对刺激反应敏感，因此发生炎症后色素沉着（PIH）的可能性相对较高。

特别是 Fitzpatrick 皮肤类型 III~IV 的患者，

如果激光重复照射过度，超出色素破坏的范围，可能会对皮肤造成过度刺激，反而导致色素沉着加深。

2. 治疗次数与安全性之间的平衡

通常在3次治疗以内，可以密切观察皮肤反应并重复进行治疗，但是，

如果重复照射4次或以上，正常皮肤组织损伤、疼痛、发红、轻微烧伤反应等的风险可能会急剧增加。

3. 激光照射效率的局限性

即使应用PFD，激光能够到达并产生效果的色素颗粒数量也存在一定限制。

在一次治疗中，从重复照射约3次后开始，激光对色素破坏的效率会逐渐降低。

此时，即使进一步提高激光强度，预期的治疗效果也微乎其微，反而可能增加副作用的风险。

综上所述，'最多可进行4次'的技术可能性与'对患者而言最安全且有效的治疗次数'可能有所不同。

因此，我们的医疗团队将患者的皮肤安全和治疗效果放在首位，以3次重复照射作为基本原则。

那么，为什么并非所有医疗机构都采用R0方式呢？

从医疗机构的角度来看，这种治疗方法并非只有优点。

• PFD药物成本较高，且难以稳定供应。
• 规划精确的涂抹时机和重复照射需要经验丰富的医疗团队的细致判断。
• 与一般的纹身去除手术相比，所需时间可能会延长2到3倍。

因为这个原因，优先考虑快速周转率的机构可能会犹豫采用这种方式。

但是我们非常重视手术的完成度和减轻患者的负担，因此，

我们认为不能忽视这种方法所具有的效率。

我们的医疗团队仅进行必要的重复照射，避免不必要的过度照射。

我们始终将患者的皮肤安全放在首位，并努力提供满意的纹身去除效果。

在治疗过程中追求效率，并努力减少治疗次数的负担。我们重视患者的安全，并致力于提高治疗结果的满意度。